편도염의 원인 5가지 알아보기

편도는 입과 코로 들어오는 항원에 반응하며, 주로 점막 표면을 방어하기 위해 항체를 만들어 분비하는 조직입니다.

우리가 흔히 알고 있는 편도는 ‘구개편도’로 목젖 양쪽에 동그랗게 보이는 구조로 되어있습니다. 그 외에 혀 뒤쪽으로 불규칙한 모양을 띠는 설편도, 목젖과 연구개 뒤쪽 콧구멍이 열리는 곳 주위로 인두편도, 아데노이드라 불리는 편도조직이 있고, 귀와 연결되어 있는 통로인 이관의 개구부 주위로 이관편도가 있습니다. 편도는 항원을 조직 내로 유입하고 면역반응을 일으켜 면역글로불린 A와 다양한 면역 조절 인자들을 만들어 분비하는 조직입니다. 편도는 출생부터 커지며 8세~9세까지 커지다가 11세 이후에는 점차 크기가 감소합니다. 편도염은 편도 및 편도 주위에 염증이 생기는 질환을 일컫는 말입니다.

오늘은 편도염의 원인 5가지가 무엇인지 알아보겠습니다.

편도염의 원인 5가지

급성 편도염

• 원인: 세균 또는 바이러스 감염 (주로 베타 용혈성 연쇄상구균, 포도상구균 등)
• 증상: 목 통증, 고열, 오한, 전신 증상 (두통, 전신 위약감, 관절통 등)
• 진단: 편도 충혈, 희고 노란 삼출액, 염증에 따른 목의 림프절 확대

재발성 급성 편도염

• 정의: 연이어 반복되는 급성 편도염 (1년에 6회 이상, 2년 연속 5회 이상, 3년 연속 3회 이상)

만성 편도염

• 정의: 지속적인 편도의 염증, 급성 증상은 없으나 인후통 등의 불편을 유발
• 증상: 만성적인 인후통, 연하곤란, 구취 등

편도결석

• 정의: 편도에 침착물이 세균에 의해 돌처럼 변한 상태
• 증상: 입에서 악취, 냄새가 나는 하얀 덩어리, 이물감
• 치료: 결석 제거 후 보존적 또는 수술적 치료 고려

구개편도와 아데노이드 비대증

• 구개편도: 어린 시절 크게 자라다가 성인이 되면서 퇴화하는 기관, 장애 시 호흡곤란 가능성
• 아데노이드 비대증: 만 3세경에 커지고 후에 퇴화, 감염 반복에 의한 원인 추정
• 증상: 코막힘, 중이염, 수면 무호흡증 등
• 얼굴형태: 장기간 비대 시 코 넓어지고 입 벌림

급성 편도염 치료 방법

보존적 치료

• 목적: 증상 완화 및 합병증 예방
• 방법:
  • 충분한 수분 섭취
  • 휴식
  • 구강 청결 유지 (가글)
  • 필요 시 해열진통제 사용
  • 입원치료는 대개 필요 없음

항생제 치료

• 대상: 세균성 급성 편도염
• 목적: 화농성 부작용 및 합병증 예방, 감염성 감소
• 방법:
  • 전문의 처방에 따라 항생제 사용
  • 일반적으로 10일 동안 복용
  • 증상 호전 후에도 충분한 기간 복용

비약물 치료

편도와 아데노이드 수술

편도 수술 필요조건

• 재발성 편도염:
  • 1년에 6회 이상
  • 최근 2년간 1년에 3회 이상
• 만성 편도염:
  • 지속적 구취
  • 인후통
  • 경부 림프절 염증
• 편도주위농양 반복 발생
• 편도 비대로 인한 문제:
  • 심한 코골이
  • 수면 무호흡증
  • 치아 부정교합
  • 안면골 발달 장애
• 일측성 편도 비대 (악성 종양 감별 필요)
• 전신적 문제 동반 (열성 경련 등)

아데노이드절제술 필요조건

• 아데노이드 비대로 인한 문제:
  • 만성 삼출성 중이염
  • 만성 코막힘 및 구강호흡
  • 심한 코골이 및 수면 무호흡증
  • 두개안면 발달 이상

수술 방법

• 절차:
  • 전신마취하에 입원 (보통 2박 3일)
  • 구개편도는 전기 소작기 등으로 전체 제거
  • 피타(PITA) 수술: 편도 조직 일부 남김
  • 아데노이드 제거: 미세흡입분쇄기, 고주파 제거기, 전기소작기 사용
• 수술 전:
  • 기본 검사 (피검사, 가슴 X-선 촬영, 심전도 검사)

수술 후 합병증 및 주의사항

• 통증:
  • 편도 제거 부위에 1~2주 지속
  • 침 삼키기, 음식 먹기 시 통증 발생
  • 먹는 진통제로 통증 조절
• 출혈:
  • 수술 직후 또는 5~7일 후 발생 가능
  • 즉시 병원 내원 필요
  • 부드러운 음식 섭취 권장 (약 1주일)
  • 심한 출혈 시 재입원 및 지혈 필요
• 호흡곤란:
  • 특히 3살 이하 소아 또는 비만 성인에서 발생 가능
• 기타 합병증:
  • 구개인두부전증
  • 비인강 협착증
  • 미각장애 및 혀 마비
  • 이통
  • 구역감 및 구토

각 치료 방법은 환자의 상태와 필요에 따라 선택되며, 전문의와의 상담을 통해 적절한 치료 방법을 결정하는 것이 중요합니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

사진 출처 - 픽사베이

내용 출처 : 질병관리청